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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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怀不了孕的女性可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等特征,建议及时就医进行相关检查以确定具体原因。
1.月经不规律
月经不规律可能由内分泌失调引起,体内激素水平变化导致子宫内膜周期性脱落异常。月经不规律可能导致排卵时间不确定,从而影响受孕机会。
2.排卵障碍
排卵障碍通常与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱有关,如多囊卵巢综合征等。这些疾病会导致卵泡发育和成熟过程受到干扰,进而影响正常排卵。排卵障碍会造成无排卵或稀发排卵,使得精子与卵子难以相遇,从而阻碍怀孕。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。由于这些异位的内膜组织同样会受到激素的影响而发生周期性的出血,但缺乏经血排出的管道,因此会引起疼痛及其他相应的盆腔病变。子宫内膜异位症常伴随痛经、盆腔粘连等症状,会影响受精卵着床,降低怀孕几率。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能是由感染、手术损伤或其他原因导致输卵管结构受损所致。这会妨碍卵子和精子在输卵管内的正常结合及运输,使受孕困难。输卵管阻塞通常表现为不孕或宫外孕,可通过超声检查或造影术确诊。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发病机制尚不清楚,可能与遗传因素、胰岛素抵抗等有关。多囊卵巢综合征患者可能会出现月经不规律、脱发、体重波动等症状,还可能出现高雄激素血症的特征性表现,如多毛、痤疮等。
针对上述症状,建议进行针对性的妇科检查,包括内分泌检查、超声波检查以及必要时的输卵管通畅试验。对于不孕女性,可以考虑使用促排卵药物来改善排卵障碍,例如氯米芬或多莉醇。同时,保持健康的生活方式,均衡饮食并避免过度压力也有助于提高生育能力。

2024-03-17 02:55

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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