首页> 内科> 呼吸内科> 支气管扩张> 支气管扩张吐血严重怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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支气管扩张症患者出现咯血严重时,可采取支气管扩张症、咯血、肺动脉高压、急性肺水肿、感染控制等治疗措施。
1.支气管扩张症
支气管扩张症患者可遵医嘱使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等缓解症状。上述药物通过选择性地扩张支气管平滑肌,改善通气功能,减轻呼吸困难等症状。
2.咯血
咯血时应立即停止吸烟,并保持安静休息以减少呼吸道刺激。必要时医生会给予止血药如氨甲环酸、肾上腺色腙片等。这些药物有助于凝固血液,从而减少咯血量。但具体用药需根据病情调整。
3.肺动脉高压
肺动脉高压引起咳血时,可以考虑应用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等来预防血栓形成。上述药物具有抑制凝血因子活性的作用,能够降低血液黏稠度,促进血液循环。
4.急性肺水肿
急性肺水肿引发咳血后,需要及时吸氧以维持足够的氧气供应。高流量面罩给氧能提高吸入氧浓度,迅速纠正低氧状态,防止进一步的心脏负荷增加。
5.感染控制
感染控制涉及抗生素治疗,例如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等针对特定致病菌的药物管理。目标是消除细菌感染源,减少因感染导致的咯血风险。在使用过程中需监测药物敏感性及可能出现的耐药情况。
面对支气管扩张引起的严重咯血,应立即就医寻求专业处理,以免延误病情。同时,建议定期复查肺部CT检查,以便早期发现病变变化,采取相应措施。

2024-04-23 18:23

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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