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左侧腰部刺痛泌尿系结石检查
补充说明:左侧腰部刺痛泌尿系结石检查
2019-07-11 02:10
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左侧腰部刺痛怀疑泌尿系结石时,常规检查项目包括:尿常规检查、泌尿系超声检查、CT平扫检查、静脉肾盂造影检查。
1. 尿常规检查
这是最基础的筛查手段,通过检测尿液中的红细胞、白细胞和亚硝酸盐等指标,判断是否存在血尿或感染。如果尿潜血阳性,往往提示结石可能损伤了尿路黏膜。但需注意,尿常规正常也不能完全排除结石,部分微小结石可能不引起明显出血。
2. 泌尿系超声检查
超声无创、无辐射,能清晰显示肾脏、输尿管和膀胱内的结石,尤其对肾盂或膀胱内较大的结石敏感。检查前需憋尿使膀胱充盈,有助于观察输尿管末端。不过,超声对输尿管中段的小结石容易漏诊,且无法直接评估肾功能。
3. CT平扫检查
CT是诊断泌尿系结石的金标准,尤其对微小结石(直径小于5毫米)和输尿管中下段结石的检出率极高,还能明确结石大小、位置和肾积水程度。但CT有一定辐射剂量,孕期或备孕期女性需谨慎选择。
4. 静脉肾盂造影检查
通过静脉注射造影剂后拍摄X光片,显示肾盂、输尿管和膀胱的形态,能间接判断是否存在结石导致的梗阻。该检查对碘过敏者禁用,且肾功能严重不全时不建议使用。
需要提醒的是,具体选择哪些检查应由医生根据症状、体征和初步评估来决定,并非所有项目都要做。检查前建议适当饮水,避免空腹时间过长;疼痛剧烈时请及时就诊,切勿自行服用止痛药以免掩盖病情。
2025-03-03 17:23
举报王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长:围产期的营养保健,孕前孕期咨询,高危妊娠,妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗;妊娠合并子宫肌瘤,卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗;难产处理,分娩镇痛,宫颈环扎,妊娠合并甲减,血小板减少等的诊断和治疗;如妊娠感染,前置胎盘,糖尿病,妊娠高血压,重度子痫前期,剖宫产再孕,产后出血,羊水栓塞,胎儿宫内发育受限,不孕不育,孕期保建,优生优育咨询等。
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2019-07-11 02:24
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刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见,多系血淤所致。刺痛见于目部,多为心肝火毒,刺痛见于茎中,为心经火热下移于小肠,刺痛见于小腹,则为湿热下注,沙石阻止,刺痛见于咽喉,为外感风热、风寒,或湿热上攻,或郁火结于咽喉。