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甲亢伴甲状腺肿大怎样治疗
补充说明：甲亢伴甲状腺肿大怎样治疗
a******W 2023-01-10 14:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢一般指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大可以通过一般治疗、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、介入治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大的患者，如果甲状腺功能在正常范围内，没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还需要注意保持良好的心情，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。丙硫氧嘧啶片可以抑制甲状腺素的合成，适用于治疗甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑片可以通过抑制甲状腺内过氧化酶，从而阻碍甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成。适用于治疗甲状腺功能亢进症伴甲状腺肿大的患者。
3、放射性碘治疗
放射性碘治疗主要是利用碘-131元素所产生的射线对甲状腺滤泡细胞进行破坏，从而达到治疗甲状腺功能亢进症的效果。患者在治疗后可能会出现甲状腺功能减退的情况，因此需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，且出现了结节性甲状腺肿大的情况，可以通过甲状腺全切术等方式进行手术治疗。
5、介入治疗
对于甲状腺肿大且伴有气管、食管压迫的患者，可以通过介入治疗的方式进行治疗，常用的介入治疗方式包括经颈静脉肝内门体分流术、经颈静脉肝内支架分流术等。
在日常生活中，患者需要注意避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-01-10 14:31
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
