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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男人雄激素低可能是继发性性腺功能减退、原发性性腺功能减退、下丘脑性性腺功能减退、垂体前叶功能减退、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.继发性性腺功能减退
继发性性腺功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致分泌不足,进而影响睾丸产生精子和雄激素的情况。针对此病因而引发的雄激素低下,可以遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗。
2.原发性性腺功能减退
原发性性腺功能减退是指由睾丸本身的疾病引起的雄激素水平降低,如先天性发育异常、感染、自身免疫性疾病等。这些疾病会影响睾丸产生精子和雄激素的能力。对于原发性性腺功能减退所导致的雄激素缺乏,可考虑应用睾酮替代疗法来改善症状。
3.下丘脑性性腺功能减退
下丘脑性性腺功能减退是由下丘脑病变引起的一种疾病,此时体内促黄体生成素以及卵泡刺激素水平下降,从而影响到睾丸的生精功能,使雄激素合成减少。患者可在医生指导下服用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物以抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动,缓解不适症状。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的减少,导致睾丸间质细胞对不敏感,雄激素的合成受到抑制。建议患者可以在医师指导下通过口服、丙酸睾酮等药物来进行补充。
5.遗传因素
遗传因素可能导致某些基因突变或缺失,影响雄激素合成的相关酶类或受体蛋白的功能,从而导致雄激素水平偏低。如果确诊为遗传性雄激素缺乏,通常需要在专业医生指导下使用外源性雄激素制剂进行长期替代治疗,例如十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等。
针对男性雄激素低的情况,建议定期监测性激素水平,同时注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时,可能需要进一步的内分泌学评估,如游离睾酮检测、皮质醇节律测定等。

2024-03-31 12:23

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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