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什么导致男性雄性激素下降
补充说明：什么导致男性雄性激素下降
a******W 2023-01-10 14:34
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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男性雄性激素下降可能是由睾丸功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、下丘脑-垂体轴功能紊乱、甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.睾丸功能减退
睾丸功能减退可能导致雄激素分泌不足，影响精子生成和性欲。补充外源性睾酮可能是一种治疗方法，如、丙酸睾酮等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，减少，导致睾丸合成和释放雄激素减少。可遵医嘱使用人绒毛膜进行替代疗法。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺产生糖皮质激素和盐皮质激素减少，引起雄激素代谢异常。氢化可的松可以用于肾上腺皮质功能不全引起的雄激素缺乏。
4.下丘脑-垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱会影响下丘脑GnRH的正常分泌，进而影响垂体前叶LH和FSH的分泌，间接影响睾丸间质细胞的活性，使睾酮水平降低。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物来抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能，从而达到降低雄激素的目的。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的合成和释放，继而影响垂体TSH的合成和分泌，导致睾丸间质细胞对GnRH和LH的反应减弱，雄激素合成受阻。抗甲状腺药是其主要治疗手段，包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期监测性激素水平，以评估雄激素水平是否恢复正常。必要时，应考虑进行超声波检查以评估睾丸结构和功能，以及空腹血糖检测以排除糖尿病的可能性。
2024-03-25 00:44
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
