发病时间：不清楚
什么是肝掌和蜘蛛痣?出现的原因有哪些?
补充说明：什么是肝掌和蜘蛛痣?出现的原因有哪些?
a******W 2023-01-10 14:34
我要咨询
精选回答(1)
肝掌和蜘蛛痣是肝脏疾病的体征，通常由慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、雌激素代谢异常、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起。若症状持续或加重，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性肝炎
慢性肝炎时，肝脏受损导致对雌激素的代谢能力下降，血液中的雌激素水平升高。高水平的雌激素刺激毛细血管扩张，形成肝掌。对于慢性乙型肝炎患者，可以考虑使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞结节再生，使肝小叶结构遭到破坏，肝内的血管扭曲、变形、增生，形成假小叶。这些病变的小血管会在某些部位扩张，形成肝掌和蜘蛛痣。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用护肝片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常代谢体内产生的雌激素，导致雌激素水平升高，引起毛细血管扩张，从而形成肝掌和蜘蛛痣。肝移植是治疗肝功能衰竭的有效手段，通过将健康的肝脏移植到患者体内，恢复其正常的解毒、分泌、生物合成等功能。
4.雌激素代谢异常
雌激素代谢异常会影响肝脏对雌激素的灭活作用，导致雌激素水平增高，促进毛细血管扩张，进而形成肝掌和蜘蛛痣。对于雌激素代谢异常引起的肝掌和蜘蛛痣，可遵医嘱口服维生素E软胶囊、逍遥丸等药物缓解不适症状。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在压力作用下容易破裂出血。当病变累及消化道时，可能会出现呕血、黑便等症状；若涉及呼吸道，则可能出现咯血的现象。对于存在消化道出血的患者，建议及时就医，可通过内镜下止血术进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
针对肝掌和蜘蛛痣的情况，建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还可进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估肝脏状况。
2024-03-19 23:17
举报相关问题
向医生提问
蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
