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尿胆原阴性1+是怎么回事
补充说明:尿胆原阴性1+是怎么回事
a******W 2023-01-10 14:35
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尿胆原阴性1+可能是由肝细胞性黄疸、先天性无胆汁或胆汁缺乏症、胆道闭锁、胆总管囊肿、胆石症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后,胆红素不能正常进入肝脏进行代谢和排泄,导致血液中胆红素水平升高,进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄染现象。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善病情。
2.先天性无胆汁或胆汁缺乏症
先天性无胆汁或胆汁缺乏症是指由于遗传因素或其他原因导致胆汁分泌不足或完全缺乏的情况。此时无法形成胆结石,因此不会出现阳性结果。对于先天性无胆汁或胆汁缺乏症,通常需要通过手术来建立胆汁引流通道,如胆管空肠吻合术。
3.胆道闭锁
胆道闭锁时,胆汁无法从肝脏流入小肠,导致胆红素逆流入血,引起巩膜、皮肤黄染。当胆红素经肝脏处理后排入肠道时,其中的尿胆原被重吸收到门静脉系统,随血液循环返回肝脏而未被氧化为胆红素,故尿胆原排出量减少甚至缺如。对于胆道闭锁的患者,可以考虑行葛西手术或肝移植术来缓解胆汁淤积。
4.胆总管囊肿
胆总管囊肿会导致胆汁流通受阻,胆汁回流到血液中,引起黄疸。此时由于胆汁没有堵塞胆管,所以不会出现阳性结果。针对胆总管囊肿的治疗主要是手术切除病变组织,例如经内镜逆行胰胆管造影术下支架植入或经皮肝穿刺胆管造影术下球囊扩张。
5.胆石症
胆石症患者的胆汁成分发生改变,容易形成胆色素结石,这些结石可能阻碍胆汁流动,使胆汁中的胆红素无法正常排出体外,从而引起黄疸。但并非所有胆石症都会导致胆汁潴留,因此会出现阴性结果。对于胆石症,如果伴有疼痛等症状,则需及时就医,在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药进行治疗。
建议关注肝功能指标,定期复查以监测病情变化。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或实验室检测,包括肝功能测试和胆红素水平测定,以评估是否存在潜在的肝胆疾病。
2024-04-19 00:16
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。