首页> 内科> 神经内科> 胆碱酯酶> 胆碱酯酶低什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胆碱酯酶低可能是有机磷农药中毒、神经衰弱、慢性肾炎、肝硬化、甲状腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而引起M、N受体过度兴奋。表现为瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用解毒剂阿托品和碘解磷定进行治疗。
2.神经衰弱
神经衰弱是指长期精神紧张、压力过大等原因导致大脑皮质的功能活动减弱,从而影响到胆碱酯酶的合成和分泌,使胆碱酯酶降低。患者可以遵照医生的指导服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾脏受损,无法正常代谢胆碱酯酶,导致其水平下降。可在医师指导下应用注射液、氢片等利尿剂缓解水肿,保护肾脏健康。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤,胆碱酯酶合成减少,导致血清中胆碱酯酶含量降低。可以在专业医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平升高,进而刺激胆碱酯酶的合成和释放,使其浓度增加。患者需要遵从医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物来控制甲状腺激素的产生。
针对胆碱酯酶偏低的情况,建议定期监测血液中的胆碱酯酶水平,以评估病情变化。必要时,还应进行神经传导速度测试、肌电图等神经系统相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-02 21:21

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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