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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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成人黄疸高的症状包括皮肤与眼白发黄、尿液变深黄色、巩膜黄染、瘙痒、腹痛等,若症状持续不缓解,建议及时就医。
1.皮肤与眼白发黄
当胆红素水平升高时,会使得血清和组织内的未结合胆红素含量增加。此时由于未结合胆红素可以透过细胞膜和血脑屏障,因此会导致皮肤和眼白出现黄染。通常首先出现在眼睛周围和手掌,然后扩散到全身。
2.尿液变深黄色
因为胆红素经过肝脏代谢后随尿液排出体外,此时会引起尿液颜色加深。观察尿液的颜色变化,正常情况下呈淡黄色至透明色。
3.巩膜黄染
巩膜黄染是由于血液中胆红素浓度过高,使得未结合胆红素通过血-脑脊液屏障进入脑脊液和眼球结膜下脂肪沉积所致。主要表现为眼球结膜、巩膜等处出现不同程度的黄染现象。
4.瘙痒
瘙痒可能是胆汁淤积性肝炎导致的直接胆红素排泄受阻引起的皮肤神经反射性反应。患者可能会感到皮肤干燥、脱屑并伴有剧烈瘙痒感。
5.腹痛
腹痛可能由胆管炎或其他并发症如胆石症引起,这些情况可能导致胆道压力增高,进而引发腹部不适。疼痛位置多位于右上腹,可放射至背部或右侧肩部,有时伴随恶心呕吐。
针对上述症状,建议进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估肝胆功能。治疗措施可能包括药物治疗,如熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝药,重症则需及时手术干预。患者应避免饮酒,保持健康饮食,定期监测病情变化。

2024-05-09 12:33

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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