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醛固酮肾素浓度比值高会导致什么
补充说明：醛固酮肾素浓度比值高会导致什么
a******W 2023-01-10 14:37
醛固酮 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 肾病综合征
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精选回答(1)
醛固酮肾素浓度比值高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、肾病综合征、肾上腺皮质增生等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起醛固酮分泌增加。患者需要遵医嘱使用扩张血管药物进行治疗，如硝普纳、硝苯地平等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或其他原因引起的醛固酮过度分泌，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压和低钾血症。过高的醛固酮水平会抑制肾素-血管紧张素系统的活性，因此肾素-醛固酮浓度比值降低。确诊后，医生可能会建议行腹腔镜下肾上腺切除术来治疗此病。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可表现为水肿、蛋白尿等临床表现。当存在肾小球肾炎时，肾小球滤过膜通透性增高，水分和蛋白质漏出，导致尿液中的钠离子浓度升高，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而使醛固酮分泌增加。患者可在医生指导下服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.肾病综合征
肾病综合征是指一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的肾小球疾病。此时肾小球基底膜通透性发生改变，导致蛋白质丢失，引起低白蛋白血症，继而出现水肿。水肿状态会引起体位性低血压，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，使醛固酮分泌增加。患者可以遵照医生的意见口服螺内酯胶囊、盐酸阿罗洛尔片等药物改善病情。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是一种先天性的肾上腺皮质激素合成障碍，由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶缺乏而导致一系列的临床症状。此时肾上腺皮质细胞增生，为了补偿其功能缺陷，会代偿性地分泌更多的醛固酮，导致醛固酮浓度升高。患者应按医嘱采取糖皮质激素疗法，例如口服醋酸片、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
针对醛固酮肾素浓度比值偏高的情况，建议定期监测血压、电解质和肾功能，同时注意饮食中钠的摄入量，避免过多摄入钠盐。必要时，可能需进一步做肾动脉造影、肾上腺CT扫描等以评估肾动脉狭窄及肾上腺的情况。
2024-03-12 01:43
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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升阳补脾，益肾化湿，利水消肿。用于慢性肾小球肾炎（肾功能：SCr
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