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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人低血钾可以考虑补钾治疗、电解质平衡调节、胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂调整等方法来纠正低血钾。如果症状没有改善或病情加重,应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钾治疗
通过口服或静脉注射含钾补充剂来提高体内钾离子浓度。适用于轻度至中度低钾血症。在使用时需监测心律变化及肾功能损害风险。
2.电解质平衡调节
通过饮食调整或服用电解质平衡调节剂来纠正体内钠、钾等电解质失衡状态。针对存在长期营养不良或腹泻导致电解质丢失引起低血钾情况。
3.胰岛素疗法
通过快速皮下注射胰岛素降低血糖水平,促使细胞摄取葡萄糖,减少细胞内钾向细胞外转移。主要应用于糖尿病患者发生低血糖时紧急处理。
4.醛固酮受体拮抗剂
通过抑制醛固酮对肾小管的作用,减少肾脏排泄钾离子,增加其重吸收,从而升高血清钾水平。对于原发性醛固酮增多症引起的低血钾有较好效果。
5.利尿剂调整
停用可能引起低血钾的利尿剂,如,并根据需要选择另一种不会导致低钾的利尿剂,如氢。此措施适合因利尿剂使用不当导致的低血钾症状。
建议定期监测血液电解质水平,以确保补钾效果和安全性。同时注意观察是否有水肿或其他电解质紊乱的症状,并及时就医咨询。

2024-02-29 17:13

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病: 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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