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韦尼克脑病影像表现?
补充说明:韦尼克脑病影像表现?
2019-07-12 05:34
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韦尼克脑病影像表现一般为双侧丘脑或脑干对称性病变。
韦尼克脑病是由慢性酒精中毒引起的代谢性脑病,是由维生素B1缺乏引起的中枢神经系统损害。主要临床特征为眼外肌麻痹、精神障碍和共济失调。MRI对韦尼克脑病的早期诊断敏感,具有诊断价值,磁共振成像显示双侧丘脑或脑干对称性病变。在急性期,第三脑室和导水管周围对称的T2定位和水压图像为高信号,在恢复期变为低信号。
韦尼克脑病主要的治疗方法是补充维生素B1,对于慢性酒精中毒患者,胃肠道对维生素的吸收较差,通常需要静脉注射维生素B1。韦尼克脑病患者常伴有镁缺乏,在补充维生素B1的同时,还应注意补充镁,常用的药物是硫酸镁等。建议在医生的指导下进行。
2022-07-20 11:43
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医生回答(1)
尼克脑病是由于酒精中毒而引发的一种代谢性脑病,通常的表现为呕吐神经性厌食以及共济失调等,通过脑部影像可见双侧丘脑及脑干对称性病变,急性期的典型改变是第Ⅲ脑室和导水管周围对称性T2WI高信号,6~12个月后,恢复期高信号降低或消失;乳头体萎缩是WE的特征性神经病理异常,乳头体容积明显缩小,不仅是硫胺缺乏的特殊标志,也是WE与Alzheimer病的鉴别特征。
2019-07-12 06:19
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韦尼克脑病(Wernicke’sencephalopathy,WE)或Wernicke-Korsakoff综合征是慢性酒中毒常见的代谢性脑病,是硫胺缺乏导致的急症。在中国精神疾病分类方案中,WE归类于酒中毒所致的精神障碍,但目前缺乏明确的诊断标准。及时诊断和治疗的患者可完全恢复,WE的病死率为10%~20%。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。