首页> 肿瘤科> 垂体瘤> 垂体瘤术后低钠血症的原因

精选回答(2)

陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:脑血管病,脑肿瘤,脑外伤

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垂体瘤术后低钠血症可能是由垂体前叶功能减退、抗利尿激素分泌异常、颅内感染、脑脊液鼻漏、垂体后叶损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退导致体内多种激素分泌不足,包括抗利尿激素,这使得肾小管对水的重吸收减少,进而引起稀释性低钠血症。补充生理盐水是纠正垂体前叶功能减退引起的低钠血症的一种方法。
2.抗利尿激素分泌异常
抗利尿激素分泌异常可能导致肾小管对水分过度重吸收,从而降低血液中的钠浓度。药物如去氨加压素可用于治疗抗利尿激素分泌异常引起的低钠血症。
3.颅内感染
颅内感染时炎症反应刺激下丘脑渗透压感受器,使ADH分泌增多,促进水的重吸收,从而引起低钠血症。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢曲松、万古霉素等。
4.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏会导致脑脊液持续流失,引起颅内压力下降和脑组织下沉,压迫下丘脑渗透压感受器,抑制ADH的分泌,从而引起低钠血症。针对脑脊液鼻漏的治疗通常包括修补手术,例如开颅术或经鼻内镜手术。
5.垂体后叶损伤
垂体后叶损伤可能会影响其正常的功能,导致抗利尿激素分泌减少,影响肾脏对水的重吸收,造成低钠血症的发生。对于垂体后叶损伤,需要及时就医,在医生指导下通过口服或者注射的方式补充钠离子,常用的有氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测电解质水平,以评估低钠血症的情况。必要时,可在医师指导下服用高渗盐溶液来提高钠含量,同时注意观察可能出现的副作用。

2024-04-11 12:43

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单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院 三甲

擅长:擅长肿瘤内科各种疾病。

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垂体腺瘤是源于垂体前叶的良性肿瘤。目前垂体腺瘤分为催乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素瘤和混合腺瘤。治疗的第一选择是手术切除肿瘤。经蝶手术可以取得满意的效果。例如,小肿瘤可以被完全切除,大肿瘤需要适当的术后联合放疗。患者的低钠血症被认为与垂体肿瘤分泌抗利尿激素异常有关。

2019-07-13 12:22

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疾病百科

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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