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股骨髁上骨折的治疗原则？
补充说明：股骨髁上骨折的治疗原则？
a******W 2019-07-15 09:56
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
股骨髁上骨折的治疗分为非手术治疗和手术治疗。对于稳定性好的骨折，可以采用手动复位和牵引。对于单纯髁状突内、外骨折，可采用克氏针内固定和螺钉内固定。对于对齐性差的粉碎性骨折，可行切开复位重建钢板内固定。严重粉碎性骨折影响膝关节，不能用钢板固定，可由外膝外固定架和环形外固定架固定。
2019-07-15 10:46
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股骨髁上骨折为发生在股骨内外髁上5cm以内的骨折，不应包括内外髁部骨折和髁间骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为关节囊外骨折，而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。但髁上骨折与髁间骨折常相互波及，又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。
