发病时间:不清楚
军团菌肺炎影像学表现?
补充说明:军团菌肺炎影像学表现?
a******W 2019-07-15 14:47
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刘医生 主任医师 其他
擅长:特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治,以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗(支架置入等),熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检多肺泡灌洗等技术。
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到军团菌感染性肺炎的病程第三天,几乎所有的患者都会出现放射影像学异常,胸部X线表现与一般的细菌性肺炎相似,没有特别的特征,胸片上以渗出时便为主,可以呈现斑片或者是结节样的改变。早期和免疫者偶有间质性浸润影,但是症状比较重的常大多是肺泡内渗出影,甚至有坏死及空洞的形成的。
2019-07-15 15:38
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军团菌病(legionellapneumonia)是由军团菌引起的一种以肺炎为主要表现的全身性疾病。军团菌属共有40种,临床分离株大多数为嗜肺军团菌(legionella pneumophila),其次是米克戴德军团菌(L micdadei),其他少见。系革兰阴性杆菌,但着色较浅。严格需氧菌,初代分离培养时营养要求特殊,需用含抗生素和半胱氨酸、铁的选择性特殊培养基如活性炭酵母琼脂培养基(CYE)和BCYE-α培养基。调节准确的培养基pH值和一定浓度的CO2环境(2.5%~5%)与培养时间(至少5天)是保证细菌培养、分离能否成功的关键。临床实验室对本菌检出率甚低,多数是根据血清抗体测定诊断本病。