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呕血为什么是咖啡色？
补充说明：呕血为什么是咖啡色？
2019-07-17 09:46
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呕血呈咖啡色一般是由于胃内病变或食物因素等原因引起。
如果患者平时不注意饮食问题 ，很容易导致胃内病变或是有少量出血，但出血速度较慢，由于血液与胃液中的成分产生化学反应，会呈现咖啡色，所以呕血期间就会伴随咖啡色血样。另外也可能是食物因素导致，如果患者在呕吐前食用了某些深褐色食物，并且没有在胃中进行完全消化，在呕血过程中自然会将呕吐物带出，所以会呈现咖啡色样，除此之外也可能是消化道出血导致。
建议患者平时注意饮食卫生，避免长期食用辛辣刺激性食物，避免暴饮暴食。
2022-07-14 17:58
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
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一般是由于上消化道（食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道）急性出血所导致，与饮酒有关系的，需要到消化内科就诊，是很严重的病情，咖啡色是与食物，胃酸混合引起的症状。需要检查血常规，评估出血的严重程度，是否需要输血的指标，明确诊断胃部疾病，需要胃镜检查，才能评估病情，积极治疗。
2019-07-17 10:05
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
