首页> 内科> 消化内科> 呕血> 呕血为棕褐色或咖啡色的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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呕血为棕褐色或咖啡色可能源于上消化道溃疡、慢性胃炎、食管胃底静脉曲张、胃癌、胆道梗阻等疾病,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.上消化道溃疡
上消化道溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的黏膜损伤,会导致出血。血液经过胃酸作用后变成棕褐色或咖啡色。对于上消化道溃疡患者,可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜炎症反应持续存在,可伴随糜烂和出血,当出血量较少时,在胃内停留时间较长,经胃酸的作用下形成棕褐色或咖啡色。针对慢性胃炎,可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3.食管胃底静脉曲张
肝硬化引起门脉高压,导致食管胃底静脉曲张,当食用坚硬食物或剧烈咳嗽时,可能引起曲张静脉破裂出血。血液随胃肠蠕动排出,颜色呈棕褐色或咖啡色。对于食管胃底静脉曲张患者,可以通过脾肾静脉分流术、断流术等方式进行治疗。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会出现呕血的症状,血液经过胃酸作用后会呈现棕褐色或咖啡色。胃癌通常需要通过手术切除病变组织,配合化疗药物如紫杉醇注射液、顺铂注射液等辅助治疗。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁淤积,可能导致毛细血管破裂出血,血液进入肠道后被氧化成棕褐色或咖啡色。对于胆道梗阻,可通过胆囊造影术、超声波碎石术等方法缓解症状。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃部不适。

2024-03-23 19:35

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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