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胸腔积血不凝固的原因？
补充说明：胸腔积血不凝固的原因？
a******W 2019-07-17 19:06
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胸腔出血不凝固的原因很多。第一种是由于有进行性血胸和持续出血，所以胸腔积血不易凝固。如果是静态的，没有出血，很容易形成凝固性血胸。另一个原因是病人在受伤前可能会长期服用了一些抗凝血药。最常见的是阿司匹林、华法林或低分子肝素，所以使用这些药物时会出现胸腔积血不凝固现象。
2019-07-17 19:29
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
