首页> 传染病科> 肝病科> 黄旦> 小儿黄疸40天未退,正常吗?

精选回答(4)

卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

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小儿黄疸40天未退,可能是正常的,但也可能不是正常的,需要根据导致小儿黄疸的原因、小儿身体表现等进行综合分析。

1、正常的

小儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性黄疸,出生后3-5天出现,7-10天消退,一般不超过2周。因此,40天小儿黄疸未消退,但小儿精神状态好,吃奶好,大小便正常,一般是正常的生理现象,不需要特殊处理。

2、不正常的

如果小儿黄疸出现在出生24小时之内,黄疸值大于正常值,并且黄疸逐渐加重,超过正常值,可能是不正常的。如果小儿黄疸值大于正常值,并伴有精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、肢体抖动等症状,可能是肝炎引起的,可以在医生的指导下,口服复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物治疗。如果小儿黄疸值大于正常值,并伴有发热、咳嗽、流涕等症状,可能是胆管炎引起的,可以遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。

如果小儿出现黄疸症状,建议及时去医院就诊,完善检查明确病因后,遵医嘱予以针对性处理或治疗。

2023-07-24 07:23

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熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

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那么像这种情况的话,是需要排除一些其他的事情,生理性黄疸,病理性黄疸,还需要排除一些其他的一些母乳性黄疸的可能性的,需要进行一些相应的检查,得根据具体的检查结果来进行专业的治疗和分析,还需要排除一些其他的一些肝胆系统的疾病的。

2018-07-17 06:47

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王玉超 其他

擅长:儿科

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与病理性黄疸有关,与缺乏微量元素钙没有必然联系。

黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。

新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。


常见的几种新生儿病理性黄疸:
1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。

2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。

4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。

病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。

建议检查血胆红素、肝功、母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,所以应进行鉴别诊断,以便确诊。

2009-07-25 23:32

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范伟婷 河北省第二医院

擅长:儿科

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你好,这种情况和缺钙没有关系,建议烤蓝光加输茵栀黄 治疗。

2009-07-25 23:31

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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