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[tbil总胆红素到450还能坚持多久？]
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a******W 2023-06-15 22:29
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医生回答(1)
李寅 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
[tbil总胆红素到450还能坚持多久？]总胆红素升高有三大主要原因：一是溶血性黄疸，比如疟疾、风湿免疫性疾病等均可引起血中的红细胞裂解，导致总胆红素升高，出现黄疸；二是梗阻性黄疸，因胆道系统的肿瘤、结石等导致的排泄障碍，淤滞在体内，引发黄疸；三是肝细胞性黄疸，由于肝细胞功能变差，不能正常代谢胆红素导致的。总胆红素一般与肝，胆囊的病变有关，建议可以检查肝胆脾彩超，如果没有问题就可以放心。
2023-06-15 22:29
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
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