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肌注黄体酮和口服相比，哪种效果更好
补充说明：肌注黄体酮和口服相比，哪种效果更好
2019-07-23 09:21
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精选回答(2)
黄体酮的肌肉注射效果通常优于口服。
肌肉注射的孕酮效果较为稳定，因为药物大多能直接进入血液循环，避免了肝脏的首过效应。口服孕酮在经过消化道后，需经肝脏代谢，这可能导致药效降低。因此，口服孕酮的稳定性较差，而肌肉内注射的孕酮更为稳定。部分患者在口服孕酮后可能出现严重的副作用，如头晕、恶心、嗜睡，甚至幻觉。因此，推荐使用肌内注射的孕酮。注射剂量通常大于口服，且起效更快，效果更佳。建议患者及时就医，明确诊断，并遵循专业医生的指导选择合适的给药方式。
2022-08-19 09:34
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王彤 主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
擅长：擅长妇科恶性肿瘤：卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤的诊断、手术、放疗及化疗。尤其是运用腹腔镜手术治疗妇科良、恶性肿瘤，宫腔镜诊治异常子宫出血、子宫内膜病变，阴道镜检查宫颈病变，LEEP术治疗宫颈癌前病变等方面有丰富经验。
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你好，黄体酮确实有很多剂型。随着药物研制的发展，经过研究认为，口服药物和肌注的效价（进入身体有效的成分）是相似的，所以，口服药物完全可以取代肌注。不要盲目相信肌注，因为黄体功能不全者需要每天肌注黄体酮，甚至每天打两针，带来的局部肌肉坏死和过敏等问题是比较明显的。对于大部分需要补充黄体酮的女性来说，还是推荐口服，甚至可以局部用药。有的女性在服用黄体酮后会有些副反应，主要表现为眩晕，这时就会建议阴道放药，通过生殖道直接吸收，而且全身反应比较轻。采用阴道放药效果也是不错的
2019-07-24 10:18
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医生回答(1)
黄体酮注射液和口服黄体酮的主要作用实际上是相同的，效果相似，但成分不同，效果不同。黄体酮注射液是一种无色至淡黄色的透明油性液体。黄体酮注射剂的主要成分是黄体酮，黄体酮通常被注射到肌肉中，直接注射到血液中循环。黄体酮注射液疗效快，黄体酮片的主要成分是黄体酮，因为口服需要提前到食道和消化道，再到血液循环，所以黄体酮注射效果快。
2019-07-23 10:16
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
