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肝性脑病灌肠液选什么?

发病时间:不清楚

肝性脑病灌肠液选什么?

补充说明:肝性脑病灌肠液选什么?

2021-07-25 12:06

肝性脑病 灌肠 乳果糖溶液 生理盐水 肠道 排泄 血氨 中毒 腹水 黄疸

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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

擅长:脑血管病,头晕头痛,失眠,焦虑抑郁,三叉神经痛,面神经炎,癫痫

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针对肝性脑病,可以选用乳果糖溶液、磷酸钠灌肠剂、生理盐水等进行灌肠。
1.乳果糖溶液
乳果糖能够增加肠道内氨的代谢和排泄,从而降低血氨浓度,有助于改善肝性脑病的症状。乳果糖溶液是急性肝性脑病的标准疗法之一,不仅能清洁肠道,还能减少氨及其他毒性物质的产生和吸收,包括抑制肠道细菌,清除肠道内积血与毒素,并防止氨中毒。
2.磷酸钠灌肠剂
磷酸钠灌肠剂主要用于清除肠道内容物,尤其是在急性发作期,可有效减少肠道内毒素的吸收,从而减轻对中枢神经系统的影响。然而,磷酸钠灌肠剂可能会引起电解质失衡,因此应谨慎使用。
3.生理盐水
生理盐水是最为基础的灌肠液,主要作用是清洁肠道。对于肝性脑病患者,生理盐水能帮助冲洗出肠道内的氨等有害物质,辅助其他药物疗效的发挥。其副作用较少,但单独使用时效果可能不如乳果糖溶液和磷酸钠灌肠剂明显。
建议定期监测患者的病情变化,尤其是对于有严重肝功能障碍或存在其他并发症的患者,如腹水、黄疸等。此外,在饮食方面也应注意控制蛋白质摄入量,以减少氨和其他毒性物质的形成。

2023-01-13 16:31

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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