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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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总胆红素30μmol/L过高,可能是不良的生活习惯造成的,也可能是肝炎、溶血性贫血等原因引起的,建议患者及时就医,根据引起的原因对症治疗。

1、不良的生活习惯

如果日常生活中经常酗酒,可能会加重肝脏负担,容易引起肝细胞损伤,从而导致总胆红素升高。建议患者改变不良的饮食习惯,注意清淡饮食,避免吃辛辣油腻食物。同时,患者也可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。

2、肝炎

肝炎是指由多种致病因素,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常的疾病。患者可能会出现身体乏力、恶心、食欲减退、厌油等症状。患者可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

3、溶血性贫血

溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,患者可能会出现腰酸背痛、头痛、血尿等症状。建议患者及时就医,可以在医生指导下使用硫唑嘌呤片、注射用环磷酰胺等药物进行治疗。

除此之外,总胆红素30μmol/L过高也可能是胆囊结石、胆管结石等原因引起的。建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因,对症治疗。

2023-07-21 22:47

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

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从你的查血结果来看,升高的只有胆红素总量,一般胆红素总量增高、直接胆红素增高的原因:见于肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。其中最常见的原因是阻塞性黄疸,一般是由胆囊结石和胆管结石造成的。

建议您好好休息调养(规律饮食,健康饮食,规律睡眠)3个星期后复查肝功能,如果不再升高,就不用担心了,说明只是胆红素暂时性升高。如果复查还是增高,建议楼主查查胆囊彩超和肝脏彩超和胰脏彩超,看看有没有胆道梗阻 或胆囊结石,或胰脏占位性病变什么的。

2009-08-04 15:52

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胆红素升高

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。除了新生儿之外,一般人的值大致固定,并无年龄上的差异。此外,饮食与运动也几乎不会引起变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症,胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情,再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里,除了有直接胆红素的数值,还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素:1.7~17.1μmol/L 直接胆红素:0~3.42μmol/L 间接胆红素:1.7~13.68μmol/L  

  • 症状起因: 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。

  • 可能疾病: 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆、消化

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