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胎盘低置顺产会大出血吗?

发病时间:不清楚

胎盘低置顺产会大出血吗?

补充说明:胎盘低置顺产会大出血吗?

2019-07-29 13:52

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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:产前诊断及咨询,糖尿病,妇娠期高血压,羊水栓塞,子娴,胎盘早剥,合并各种内外科合并症,

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胎盘低置顺产可能会大出血 。
胎盘低置的孕妇,由于胎盘附着在子宫下段和子宫颈内口,子宫下段低置胎盘扩张时的伸展能力较差,容易与其附着物错位和分离,并发生血窦破裂和出血。因此,对于完全性低置胎盘和部分前置胎盘,一般选择择期剖宫产终止妊娠。阴道分娩仅适用于边缘前置胎盘、枕位、阴道出血少的孕妇,患者能够在短时间内结束分娩。进行阴道分娩时,需要在有足够血液供应和密切监测的医院进行阴道试产。
建议手术前应向孕妇及其家人解释清楚,并在手术前制定手术计划。

2022-07-12 20:24

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孕妇拉肚子 (孕妇腹泻)

孕妇拉肚子最常见的是肠道感染,致病微生物有沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等,夏天腹泻还应想到食物中毒。还有一点须提醒并应该引起高度重视的。孕妇的腹泻,亦应考虑到流产或早产的可能。

  • 症状起因:由于孕妈咪体内激素水平的变化,胃排空时间延长,小肠蠕动减弱,极易受外界因素影响而拉肚子。 一、感染原因:细菌、病毒经消化道感染。感染是导致孕妇拉肚子的最常见的原因。导致感染最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。 二、饮食原因:食用粗糙、变质食物和不良饮食习惯,或由海鲜等食物过敏所引发。 三、合并其他慢性疾病的原因:如甲状腺疾病、结核、结肠炎等。

  • 可能疾病: 感染性腹泻 慢性腹泻 肠胃炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、消化

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

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