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骨髓瘤化疗一年多效果不好？
补充说明：骨髓瘤化疗一年多效果不好？
a******W 2019-07-29 15:08
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精选回答(1)
张波 主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：擅长断指（肢）再植、拇、手指再造、皮瓣修复四肢软组织缺损、手的功能重建及畸形矫正手术。
提问
由于骨髓瘤对化疗药物敏感，化疗应是骨髓瘤的首选，疗效好。临床上，除了有局部病灶症状的患者外，大多数患者不建议手术和放疗。一般来说，骨髓瘤化疗4-6次后，大多数患者的病情可以明显缓解，然后根据患者的身体状况和治疗效果决定是否需要额外化疗或改变化疗方案。通过标准化化疗，有些患者甚至可以达到临床治愈。
2019-07-29 15:38
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
骨髓瘤是血液系统的恶性克隆肿瘤。传统的化疗是VAD方案，其中一小部分可以长期存活。目前，新药正在逐步上市。自从应用硼替佐米和来那度胺后，骨髓瘤的存活时间大大延长，但它仍然是一种不能完全治愈的肿瘤。如果患者适合自体干细胞移植，建议进行移植，这样可以使患者有更深的缓解和更长的存活时间。目前CD38单克隆抗体即将在临床上应用。
2019-07-29 15:30
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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