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白线疝可以用微创吗？
补充说明：白线疝可以用微创吗？
a******W 2019-08-01 13:39
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
白线疝是腹壁上发生的疝的特殊类型，两侧腹直肌正中连接的部位叫白线，因为腹直肌前面有一层鞘叫前鞘，后面有一层鞘叫后鞘，在腹壁正中这两层腱膜组织融合形成了腹白线，实际上就是一些交叉的腱膜组织形成的，所以有交叉，就会有小的孔隙，如果孔隙大了，各种原因可以使腹腔压力增高，也可以使腹壁的外伤剥落，造成孔隙越来越大，最后形成薄弱和缺损，叫白线疝，它只可能表现在腹部的正中、肚脐的上方，也可以在肚脐的下方，在腹正中出现的包块不是脐疝，脐疝部位就在肚脐上，如果肚脐的上方或者下方出现，叫白线疝。现在随着计划生育政策的改变，很多产妇去怀孕生二孩，多胎多产的几率增高了之后，白线这个部位在怀孕的时候，会明显的发生薄弱，如果白线分离的很明显，又叫腹直肌分离，因为两侧是腹直肌，在白线这个地方汇合，如果白线再发展就有可能造成腹直肌分离，尤其是怀巨大儿或者怀双胎、三胎的，这部分孕妇容易出现这种情况，是白线疝还是腹直肌分离，如果形成了窟窿这叫白线疝，而如果没有形成明显的窟窿，只是腹直肌往两边分开的很明显，叫腹直肌分离，产后的腹直肌分离之类的疾病，也是在腹部正中发生的。
2019-08-01 13:56
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两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成腹白线。腹腔内脏经腹白线脱出腹外称为白线疝(hernia of white line)。是一较少见的腹壁疝。发生于脐上的白线疝又称上腹部疝，发生于脐下的白线疝则称下腹部疝。由于脐上白线较宽，脐下白线狭而坚固，因此白线疝好发于脐上，且绝大多数发生于脐与剑突之间，尤其两者中点者居多。
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