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门静脉肝静脉瘘严重吗?

发病时间:不清楚

门静脉肝静脉瘘严重吗?

补充说明:门静脉肝静脉瘘严重吗?

a******W 2019-08-02 12:08

动脉 门脉高压 肝血管瘤 脾大 门静脉高压 瘀血 血管 血管瘤 脾切除术 肝病

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精选回答(1)

王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

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门静脉和肝静脉是2个不同的静脉系统。门静脉在肝门处分为左、右支,分别进入左、右半肝,经过逐级分支最终进入肝血窦。因此门静脉越靠近第一肝门,其管径也就越粗。而肝静脉是起源于肝小叶的中央静脉,通过逐渐汇合,分别形成肝中静脉、肝左静脉和肝右静脉,最终汇入肝后下腔静脉。因此肝静脉越靠近第二肝门,管径越粗。两者的分支在肝内相互交叉,相对独立。

2019-08-02 12:26

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医生回答(1)

闵春水 主治医师 三甲

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您好!从您的描述来看,主要是由于肝动脉门静脉瘘造成门静脉高压,从而引起脾脏增大,由于脾静脉的血液要回流到门静脉中,如果门静脉压力过大,就会导致回流障碍,引起脾脏瘀血,从而导致增大。门静脉压力过大,会刺激小血管扩大,从而形成血管瘤。指导意见:因此治疗的关键在于控制肝动脉门静脉瘘,可考虑做介入栓塞治疗。脾大如果已经不可逆转,可考虑行脾切除术。具体可以到正规的三甲肝病医院接受系统治疗。

2019-08-02 12:51

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肝血管瘤

肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网,其中含红细胞,有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。

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