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儿童陈旧性孟氏骨折可以保守治疗吗？
补充说明：儿童陈旧性孟氏骨折可以保守治疗吗？
a******W 2019-08-08 03:42
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新鲜孟氏骨折大多可手法复位，只有少数需手术的方式治疗。但陈旧性孟氏骨折的治疗困难，桡骨头复位及环状韧带的处理说法不一，治疗方法尚不一致。尺骨近端骨折，但易遗漏肱桡关节脱位，脱位超过一周未被发现，治疗较困难，需采取手术的方式治疗，才能恢复关节功能。
2019-08-08 04:24
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1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折，故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损伤概念的范围逐渐扩大，将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组，但以儿童和少年多见。
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1.骨质疏松症： (1)早期和晚期的绝经后骨质疏松症； (2)老年性骨质疏松症； (3)继发性骨质疏松症，例如：皮质类固醇治疗或缺乏活动。为了防止骨质进行性丢失，应根据个体的需要适量地摄入钙和维生素D。 2.伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛。 3.Paget's病(变形性骨炎)，特别是伴有下列情况的病人： (1)骨痛； (2)神经并发症； (3)骨转换增加，表现在血清碱性磷酸酶增高和尿羟脯氨酸排泌增加； (4)骨病变进行性蔓延； (5)不完全或反复骨折。 4.由下列情况引起的高血钙症和高钙危象： (1)继发性乳房癌、肺或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解； (2)甲状旁腺机能亢进，缺乏活动或维生素D中毒； (3)高血钙症危象的急诊治疗；慢性高血钙症须作长期治疗，应持续到对其原发疾病的特殊治疗见效为止； 5.神经性营养不良症（痛性神经性营养不良或Sudeck氏病）：由不同病因和诱因所致，诸如创伤后骨质疏松症、交感神经营养不良、肩一臂综合症、外周神经受伤所致的灼痛，药物引起的神经营养不良。
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