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注射用血凝酶药理作用？
补充说明：注射用血凝酶药理作用？
2019-08-13 20:14
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
注射用血凝酶是一种人工合成的丝氨酸蛋白酶类物质，具有促进血液凝固的作用。注射用血凝酶可用于治疗和预防多种原因导致的出血症状，包括但不限于手术前后出血、消化道出血、肾脏出血以及某些肿瘤出血等。使用本品前应由专业医师评估病情并开具处方，并在医师指导下进行使用。
1.注射用血凝酶临用前，用灭菌注射用水使溶解后，可进行静注、肌注或皮下注射。
2.一般出血：成人使用量为1~2单位（1~2支），儿童则为0.3~0.5单位（约1/3~1/2支）。紧急出血情况下，应立即静注0.25~0.5单位（1/4~1/2支），同时肌肉注射1单位(1支)。在各类外科手术前，建议术前一天晚肌注1单位(1支)，术前1小时肌注1单位(1支)，术前15分钟静注1单位(1支)，术后3天，每天肌注1单位(1支)。对于咯血患者，每12小时可皮下注射1单位(1支)，必要时，开始时再加静注1单位(1支)，最好是加入10ml的0.9%NaCl液中，混合注射。异常出血时，剂量需加倍，间隔6小时肌注1单位(1支)，直至出血完全停止。
该药的副作用包括偶见过敏样反应。如果出现此类情况，可以采取常规的抗过敏措施，如给予抗组胺药物或糖皮质激素，并进行对症治疗。该药禁忌包括有血栓病史者禁用；以及对本品或同类药品过敏者禁用。
2019-08-13 21:04
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
