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心脏异常q波三级是怎么回事
补充说明：心脏异常q波三级是怎么回事
2019-08-30 20:26
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心脏异常Q波三级，可能是急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、心肌炎、心内膜炎等原因引起的，可以根据病因进行针对性治疗。
1、急性心肌梗死
冠状动脉粥样硬化可能会导致心肌缺血、缺氧，严重时可能会导致心肌梗死，出现心律失常、心脏异常Q波等症状。可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。必要情况下，可以通过冠状动脉旁路移植术改善。
2、陈旧性心肌梗死
冠状动脉粥样硬化可能会导致心肌缺血，严重时可能会引起心力衰竭，出现胸痛、呼吸困难等症状。可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊等药物治疗。必要情况下，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术改善。
3、心肌炎
心肌部位受病毒感染产生炎症，可能会刺激心肌细胞，出现心律失常、心脏异常Q波等症状。可以遵医嘱口服伐昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗，同时可以通过卧床休息、保持良好心态等方式改善。
4、心内膜炎
心脏部位受细菌感染产生炎症，可能会刺激心脏瓣膜，出现心脏杂音、心脏异常Q波等症状。可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗，同时可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物治疗。
5、急性心肌梗死
心肌细胞受过度劳累、长时间情绪激动等，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发急性心肌梗死，出现胸痛、呼吸困难等症状。可以遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、比索洛尔片等药物治疗。必要情况下，可以通过冠状动脉旁路移植术改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-16 23:05
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周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
心脏Q波异常IIIIIavF导联是变异性的心绞痛，临床症状明显但是心电图不典型，心脏结构没有明显的问题，发病不规律等。有可能和服用药物，感冒或者是情绪异常激动等有一定关系。做一个心脏造影，观察一下心肌供血状况，如果没有明显的问题，不用过度担心。平时注意饮食规律，作息时间正常，可以加服一些营养心肌的药物。
2019-08-30 20:59
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心脏异常Q波，常见于心肌梗塞引起的症状，需要根据病情对症治疗。可以住院治疗或者冠状动脉造影确诊。需要积极服用药物阿司匹林肠溶片或者硝酸异山梨酯以及复方丹参滴丸。另外不能吸烟喝酒。建议吃速效救心丸等药物治疗，最近注意休息。
2019-08-30 20:40
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
