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什么是距骨骨折脱位?

发病时间:不清楚

什么是距骨骨折脱位?

补充说明:什么是距骨骨折脱位?

a******W 2019-09-08 08:10

距骨骨折脱位 踝关节 距骨 骨折 石膏 跟骨 胫骨

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精选回答(1)

陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

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距骨颈骨折,脚底在牵引下轻微弯曲、内翻,然后向后推以减少骨折,但跖骨屈曲位置不应超过120度。小腿用石膏固定2-3周,然后用石膏制动6-8周。距骨颈骨折伴距骨体后脱位:徒手牵引必要时跟骨螺钉牵引时,将脚伸及外翻,使胫骨距骨间隙变宽,松动距骨与距骨间的连锁。

2019-09-08 08:25

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医生回答(1)

闵阳华 主治医师 三甲

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距骨颈骨折:牵引下将足跖屈并稍许内翻,再向后推进以使骨折复位但跖屈位不宜超过120°以小腿石膏固定2~3周换功能位小腿石膏继续制动6~8周。(2)伴有距骨体后脱位的距骨颈骨折:徒手牵引下(必要时跟骨斯氏钉牵引),使足部仰伸及外翻,以使胫距间隙增宽及松解跟骨载距突与距骨之间的交锁

2019-09-08 09:05

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距骨骨折脱位

全身诸骨骼中距骨是惟一一块无肌肉起止的骨骼,仅有滑膜、关节囊和韧带相连,因此血供较差,不愈合及无菌性坏死者多见。此种损伤的发生率在足部骨折中约占1%左右,虽十分少见,但所引起的问题较多,属临床上为大家所重视的难题之一。距骨分为头部、颈部及体部;头部与舟骨构成距舟关节,后方为较窄的距骨颈;距骨体位于后方,不仅体积最大,上方以滑车状与胫骨下端构成踝关节,此处为力量传导最为集中的部位,易引起损伤。距骨表面有60%左右部位为软骨面所覆盖,上关节面边缘部分亦有软骨延续,距骨可在榫眼;内向前后滑动的同时,亦可向左右倾斜及旋转活动。距骨体的后方有一突起的后结节,如在发育中未与体部融合时,则形成游离的三角形骨块,周边部光滑,常可见于X线平片上,易与撕脱骨折相混淆。距骨无肌肉附着,但与关节囊及滑膜相连,并有血管伴随进入,如在外伤时发生撕裂,则易因血供中断而引起缺血性坏死。

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