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距骨骨折脱位
补充说明：距骨骨折脱位
a******W 2014-07-27 22:39
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精选回答(1)
距骨骨折脱位属于关节内严重损伤，常需急诊复位并评估血供情况，恢复程度存在个体差异。这类损伤多由高处坠落或车祸等高能量冲击引起，距骨血供特殊，骨折脱位后缺血风险相对较高。伤后应避免患肢负重，尽快就医完成影像评估。治疗常结合复位、固定或手术，具体方案需根据骨折类型和软组织条件决定。康复周期较长，需在专业指导下循序渐进恢复活动，定期复查有助于及时发现异常。保持耐心与信心，对功能恢复有积极意义。
2026-05-16 06:13
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医生回答(1)
你好，大多系高处坠下时的压缩或挤压暴力所致；尤以足背伸时更易引起。此时以距骨颈部骨折为多发，次为距骨体骨折，足处于中间位时，多导致距骨体骨折，而足跖曲时则距骨后突骨折多见，类同的暴力尚可引起距骨的脱位。
2014-07-27 22:39
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全身诸骨骼中距骨是惟一一块无肌肉起止的骨骼，仅有滑膜、关节囊和韧带相连，因此血供较差，不愈合及无菌性坏死者多见。此种损伤的发生率在足部骨折中约占1%左右，虽十分少见，但所引起的问题较多，属临床上为大家所重视的难题之一。距骨分为头部、颈部及体部;头部与舟骨构成距舟关节，后方为较窄的距骨颈;距骨体位于后方，不仅体积最大，上方以滑车状与胫骨下端构成踝关节，此处为力量传导最为集中的部位，易引起损伤。距骨表面有60%左右部位为软骨面所覆盖，上关节面边缘部分亦有软骨延续，距骨可在榫眼;内向前后滑动的同时，亦可向左右倾斜及旋转活动。距骨体的后方有一突起的后结节，如在发育中未与体部融合时，则形成游离的三角形骨块，周边部光滑，常可见于X线平片上，易与撕脱骨折相混淆。距骨无肌肉附着，但与关节囊及滑膜相连，并有血管伴随进入，如在外伤时发生撕裂，则易因血供中断而引起缺血性坏死。
多发人群：为压缩挤压暴力所致者
典型症状： 压痛 肢体局部的皮肤颜色和温度改变 残株型骨折 关节疼痛
临床检查： 压痛 肢体局部的皮肤颜色和温度改变 残株型骨折 关节疼痛
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 7000元）
