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心衰为什么不能用美托洛尔
补充说明：心衰为什么不能用美托洛尔
2019-09-18 21:23
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心衰一般是指心力衰竭，美托洛尔一般是指酒石酸美托洛尔片。心力衰竭不能用酒石酸美托洛尔片，可能是因为酒石酸美托洛尔片具有负性肌力的作用。
酒石酸美托洛尔片属于选择性的β1受体阻滞剂，具有负性肌力的作用，可以用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进等疾病。由于酒石酸美托洛尔片具有负性肌力的作用，可能会导致心力衰竭加重，所以是不能用的。
心力衰竭是由于心肌舒张或收缩功能障碍，导致心排血量不足，无法满足机体组织代谢需要，从而引起的以循环功能障碍为主的综合征。可能会出现呼吸困难、乏力、体液潴留等症状。建议患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗。
2023-07-23 01:38
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潘宏伟 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：冠心病介入诊疗、危重心脏病。
提问
美托洛尔片的主要成分是酒石酸美托洛尔，主要用于高血压，心绞痛，心肌梗死，主动脉夹层，心律失常，甲状腺功能亢进等疾病。空腹口服，剂量根据个人情况定，以避免心动过缓的发生。一般用于静脉注射美托洛尔如果是2.5-5Mg，5分钟一次，共3次。如果是口服25-50Mg，那么每6-12个小时一次，3-4次，如果是口服50-100Mg，1天2次。
2019-09-18 21:33
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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