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先天性甲状旁腺功能减退?

发病时间:不清楚

先天性甲状旁腺功能减退?

补充说明:先天性甲状旁腺功能减退?

2019-10-14 09:53

甲状旁腺 手足抽搐 鱼肝油 甲旁减 维生素D 低血钙 手足搐搦 白内障 钙化 抽搐

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精选回答(1)

任冬梅 副主任医师 解放军第九六零医院 三甲

擅长:糖尿病,甲亢,甲减,骨质疏松,痛风,高脂血症,高血压,冠心病,脑梗塞。

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甲状旁腺功能减退是会有反复低钙抽搐发作,属于慢性疾病,需要长期补充钙剂和维生素D,以控制病情,缓解症状。血清钙纠正至正常低限或接近正常,尿钙排量保持在正常水平。如果这些治疗无效,那是需要使用甲状旁腺素替代治疗。医院门诊定期复查。

2019-11-01 13:50

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医生回答(1)

柴东东 主治医师 三甲

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可以的,对于特发性甲旁减和假性甲旁减,钙剂和维生素D的联合应用完全可以控制病情,因此决定预后的重点是能否得到早期正确的诊断和合理的治疗。这不仅意味着消除低血钙相关的手足搐搦和神经系统症状,而且可以预防和防止低钙性白内障和基底节钙化的发生和进展。

2019-10-14 10:11

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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