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如何解决白细胞数目持续减少的问题
补充说明：如何解决白细胞数目持续减少的问题
2019-10-15 07:17
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白细胞数目持续减少的问题可以考虑采取骨髓移植、免疫调节剂、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.骨髓移植
骨髓移植通常涉及从健康供体提取骨髓，然后将其注入患者体内。在某些情况下，可能需要进行异基因或自体移植。对于白细胞持续减少的患者，如果其原因与免疫系统异常有关，则可能需要进行骨髓移植来重建正常的造血功能。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、甲氨蝶呤等药物，这些药物可以调节免疫系统的功能。对于由自身免疫性疾病引起的白细胞减少，使用免疫调节剂可以帮助控制病情并提高白细胞计数。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括选择适当的抗生素，并按照医生的建议进行剂量和疗程。常用药物有青霉素、头孢菌素等。对于由感染引起的白细胞减少，及时有效的抗生素治疗可以消除感染源并恢复正常的白细胞水平。
在处理白细胞持续减少的问题时，应遵循医生的建议，并定期监测血液指标以评估治疗效果。同时保持良好的生活习惯和充足的休息也有助于改善身体状况。
2024-07-16 09:07
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朱福民 主治医师 朝阳市中心医院 三甲
擅长：在中国医科大学毕业，在临床工作20余年，主要擅长普外科，骨外科，心血管科，脑血管疾病，呼吸科，神经科，消化科，常见疾病以及急诊疾病的相关检查治疗急诊急救。
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出现白细胞减少一般多见于病毒感染、长时间服用抗菌素、免疫系统疾病等导致。具体要通过检查才能确诊，注意是否有其他异常症状，可以到正规医院外科或五官科就诊再复查一下，看是否有病毒感染发生，根据检查选择药物治疗，另外可以把检查报告上传一下，看具体情况如何，如果服用了抗菌素，不要再服用了。
2019-11-01 15:20
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医生回答(1)
白细胞低指外周血里边的白细胞数目低于正常，一般我们的参考值是小于4.0×10^9/L。但是每个单位检测的方法不一样，所用的化验机器不一样，可能参考范围有所不同。整体来说如果白细胞减少要考虑，首先有没有病毒感染，病毒感染的时候可以合并有白细胞减少。
2019-10-15 07:38
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
