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小儿冠状动脉瘘手术几岁可以微创？
补充说明：小儿冠状动脉瘘手术几岁可以微创？
a******W 2019-10-15 07:38
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精选回答(1)
冠状动脉瘘指左右冠状动脉与心脏或大血管存在先天性异常交通。多为先天畸形。半数以上患儿可无症状，仅在体检时发现心脏杂音，但左向右分流量较大者，可在体力活动后出现心悸、心绞痛及心力衰竭症状。如瘘管进入右房者，更易出现心衰症状。宝宝目前已经超过1岁，是学习走路的时候，这个时候就要及时治疗冠状动脉瘘，否则孩子活动量增加就会导致机体缺氧等症状。瘘入冠状静脉窦者则易发生房颤一经确诊立即手术，手术方法先天性冠状动脉瘘手术治疗的目的是选择性关闭瘘管而不损害正常的冠状循环。有的可以不用体外循环关闭瘘口。
2019-10-27 05:43
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医生回答(1)
鉴于瘘的自发闭合率极低，且症状的出现与岁数有关，年轻时可无症状，岁数增长后可并发心肌缺血、细菌性心内膜炎、冠状动脉瘤样扩张甚至破裂等严重并发症。因此，当前多数学者认为冠状动脉瘘的诊断一旦确立，均应手术的方式治疗。
2019-10-15 07:50
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冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。最常见的是右冠状动脉-右心室瘘，约占25％，而冠状动脉通入左侧心腔者最为少见。随着冠状动脉造影术的广泛开展，文献上报道的冠状动脉瘘病例数日益增多，少数病例冠状动脉瘘可累及数支冠状动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在，但25％左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。
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