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胆囊颈部结石，腹主动脉周围增多并增大严
补充说明：胆囊颈部结石，腹主动脉周围增多并增大严
P****** 2019-11-07 05:28
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相比于胆囊底和胆囊体部的结石，胆囊颈部结石更容易引起严重的后果。因为胆囊颈部是比较狭窄的部位，此处的胆囊结石很容易出现嵌顿，从而造成急性结石性胆囊炎。这种类型的胆囊炎应用保守治疗很难缓解，而且胆囊会在短时间内出现化脓、穿孔，甚至是坏疽，因此需要及时的进行手术治疗。而此时进行急诊手术治疗，手术的风险明显增高，损伤胆管的可能性也是重大的，甚至腹腔镜手术无法进行，需要开腹处理，创伤大、恢复慢。因此对于胆囊颈部的结石，原则上应当尽早考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。当然，对于没有临床症状、胆囊排泄和收缩功能正常的，胆囊颈部结石也可以考虑腹腔镜下保留胆囊的结石取出术，不过应当严格掌握适应症，术后还需要口服熊去氧胆酸，以减少复发的可能。
2019-11-07 15:23
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
