发病时间：不清楚
第一次杀神经后为什么牙还是疼？
补充说明：第一次杀神经后为什么牙还是疼？
2019-11-12 09:54
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精选回答(2)
杀神经一般指的是根管治疗，根管治疗第一次根管治疗后还是疼可能是正常现象，也可能是根管治疗不彻底、根尖周炎等原因导致的。
1、正常现象
在进行根管治疗时，需要使用药物对根管进行清理、消毒等，会对牙齿造成一定的刺激，因此可能会出现疼痛的情况，这是正常的现象，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，症状会逐渐消失。
2、根管治疗不彻底
如果在进行根管治疗时，根管治疗不彻底，可能会导致牙髓腔里面还有残留的牙髓组织，此时也会出现疼痛的现象。
3、根尖周炎
如果牙髓腔或者根管里面有细菌感染，没有及时治疗，可能会诱发根尖周炎，此时也会出现上述情况。
除此之外，还可能与牙隐裂等原因有关，建议及时就医治疗。
2022-06-20 19:08
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汪治国 副主任医师 咸宁市中心医院 三甲
擅长：擅长皮炎、湿疹、荨麻疹、带状疱疹、各种疣、痤疮、斑秃等皮肤病。梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病以及黄褐斑、雀斑、炎症后色素沉着等色斑类疾病。
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牙杀完神经仍然还出现疼痛，有两种可能：一、神经杀的不彻底，因为牙神经分为两部分，第一部位于牙冠内，医学上叫冠髓。第二部分位于牙根内，叫做根髓。绝大部分后牙都是多根的，每个牙根里面都有一个根管，有的还有两个根管。杀神经的时候，如果有部分根管内的根髓没有被杀死或者一个根管内的根尖区根髓没有被杀死，也会出现疼痛。需要进一步口腔科治疗，把剩下的牙髓或者没有杀的神经取出，这样就不会疼痛了。二、三叉神经痛，临床上有很多三叉神经痛的病人出现牙痛，以为是牙的问题，结果处理了牙仍然出现疼痛，需要到口腔科进行诊断，然后再进一步治疗。
2019-11-12 10:46
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医生回答(1)
杀神经从专业角度来讲称为根管治疗。是清除根管内感染的牙髓及有害物质，并进行冲洗消毒，最后充填的过程。目前杀神经主要包括两种方式，第一种就是利用药物作用于神经，杀死神经，多用慢性失活剂，作用时间较长，疼痛感较小，一般疼痛仅出现在治疗当天，轻微疼痛。第二种方法是在局麻下进行开髓，拔髓，根管预备，冲洗封药，因为已经麻醉，术中一般不会疼痛，麻药失效后有可能会引起轻微疼痛。
2019-11-12 10:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
人工牛黄甲硝唑胶囊
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
丁细牙痛胶囊
清热解毒，疏风止痛。用于风火牙痛，症见：牙痛阵作，遇风即发，受热加重，甚则齿痛连及头部面部；或伴有牙龈肿胀，患处红、肿、热、痛，得凉痛减；或伴有口渴喜凉饮，便干溲黄，舌红或舍尖红，苔薄黄或苔白少津，脉浮数或脉弦。急性牙髓炎、急性根尖周炎见上述症状者。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
