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血管狭窄80必须下支架吗?

发病时间:不清楚

血管狭窄80必须下支架吗?

补充说明:血管狭窄80必须下支架吗?

2020-01-19 18:08

血管 支架 造影 手术 心脏 胸闷气短 冠心病 心绞痛 胸闷 胸痛 心肌梗死 阿司匹林 血栓形成 血压

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精选回答(3)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

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血管狭窄80%不一定要下支架。
血管狭窄80%属于重度狭窄,但人体冠状动脉除右侧冠状动脉、冠状动脉回旋支、前降支外,其他血管都较为细小。细小的血管狭窄80%,如果患者没有出现胸闷、胸痛等症状,可暂时不进行支架植入手术,但需定期随访。如果患者是右侧冠状动脉等血管狭窄80%,易引发心肌梗死,且多数患者会出现心绞痛的症状,推荐尽早做支架,改善病情、提高生活质量。支架术后患者还应遵医嘱口服阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板药物,防止血栓形成。
建议患者要保持低盐低脂饮食,戒烟、戒酒,适当进行体育锻炼,维持血压稳定。

2022-08-26 12:30

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王召印 主治医师 威县义和医院

擅长:本人擅长内科疾病的诊断及治疗,能够准确确定病情,及时做出治疗方案。

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不同部位的血管狭窄也有不同程度的症状和治疗的方法,对于超过80%的狭窄部位,是需要通过支架手术来进行处理的。因为只有改善心脏的供血,才不至于导致胸闷气短,冠心病引发的心绞痛的发作。平时还要控制饮食,避免油腻对血管造成的伤害,手术后持续服用抗凝的药物治疗也是必须的。

2020-01-28 15:40

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齐玉波 副主任医师 上饶市人民医院 三甲

擅长:高血压的预防及诊疗,冠心病的介入诊疗,各种心律失常的诊疗!

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狭窄程度并不是做支架的唯一标准,但是是目前最为广大医生和患者所接受,也是最容易理解的标准。一般来说,左主干病变狭窄50%以上就需要治疗,其他血管狭窄70%以上需要治疗,根据病变的弥漫程度和复杂程度,可以选择支架或者搭桥。如果条件允许,建议做造影的同时,多加一套导管设备,同时测定血流储备分数(FFR),指标和狭窄程度相结合,对于更好的把握手术指征有更大的指导意义。

2020-01-28 13:49

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造影剂肾病

造影剂肾病(contrastassociated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。

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