首页> 传染病科> 肝病科> 直接胆红素> 血清直接胆红素偏高是怎么回事

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林帆 主任医师 广州市第一人民医院 三甲

擅长:腹部肿瘤的临床诊治,对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。

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血清直接胆红素的正常值是0-6.8μmol/L(1-4mg/L),超过6.8μmol/L说明血清直接胆红素偏高。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
临床上引起直接胆红素偏高的原因有很多,剧烈运动,长期饮酒以及过度肥胖都可以造成。另外,肝细胞损伤以及胆汁排泄障碍也可以造成血清直接胆红素。常见的疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、自身免疫性肝病、胆管结石、先天性胆道闭锁、胆管癌、胆管炎、胆囊炎、胰腺癌、壶腹周围癌等。
如果单纯的只有直接胆红素偏高和总胆红素升高,一般问题不大,可以过段时间再次复查看看,有一些人由于基因问题本身直接胆红素就是偏高的,为正常现象。如果除了直接胆红素升高外,还有转氨酶异常,尿胆红素升高以及血液其它指标的检查异常,那么不能排除一些病理性原因引起的,比如肝炎,酗酒,某些药物引起肝功能损伤,胆道梗阻等疾病。

2020-01-20 18:30

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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