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补充说明：怀孕甲状腺高对胎儿有什么影响
a******W 2020-01-20 18:10
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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲
擅长：围产期的营养保健，孕前孕期咨询，高危妊娠，妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗；妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗；难产处理，分娩镇痛，宫颈环扎，妊娠合并甲减，血小板减少等的诊断和治疗；如妊娠感染，前置胎盘，糖尿病，妊娠高血压，重度子痫前期，剖宫产再孕，产后出血，羊水栓塞，胎儿宫内发育受限，不孕不育，孕期保建，优生优育咨询等。
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怀孕期间需要对甲状腺功能进行检测，甲状腺功能对于孕囊以及胎儿的生长发育至关重要。观察甲状腺指标时应该从以下几方面来进行判断：首先是游离的甲状腺素必须在正常范围以内，其中t3的正常范围应该是1:06~3.31毫摩尔每升。t4的正常范围应该是9.3~22.2毫摩尔每升，每个医院的检测标准略有误差。在孕期要求这两个指标大体在这个正常范围以内或轻度超过正常范围也可以接受，但是不能超出正常范围太多。其次要求促甲状腺激素应该小于4.0mU/L，如果大于4.0mU/L就要考虑存在甲状腺功能减退。
怀孕甲状腺高的原因如下：低危型一般引起尖锐湿疣、口腔粘膜的病毒感染等等，而高危型的一般与宫颈的癌前病变或者是宫颈癌有关系。但是得了hpv病毒感染并不一定说明就是宫颈癌前病变或者是宫颈癌，人体免疫力增强，一年到一年半95%的患者会自行转阴，只有持续感染的患者才会引起宫颈的癌前病变或者是宫颈癌。
若不吃药的话，有可能影响胎儿，导致胎儿甲状腺功能异常。听医生的嘱托吃药吧，同时一定要定期复查。若控制好的话，药需要减量的，所以一定要复查。
2020-01-20 18:28
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多数孕妇在怀孕期间，或早或晚，都会出现手脚浮肿的现象，姑且称之为孕期水肿。孕妇妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在怀孕28周以后。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。另外，怀孕期间准妈妈胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少;更有一些准妈妈合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
症状起因：手脚浮肿的原因主要是由于妊娠子宫增大，压迫静脉，造成静脉回流受阻造成的。 造成孕期下肢水肿的原因有： 1.妊娠后，从6 周开始血容量就逐渐增加，34 周达到高峰，并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40% 左右，所以血容量增加后，组织间液也会增加。 2.由于血液增加时，血浆的增加比血球等的增加要多，所以，血液成分会相对稀释，血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中，从而造成下肢水肿。 3.妊娠后子宫增大，使骨盆内压力增高，从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻，是属于生理性的，不必担心。 水肿会随着孕周增大而严重 随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。在整个怀孕过程中，体液会增加6-8升，其中4-6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。 这种现象在孕期相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。越接近预产期越严重，如果再碰上天热，肿胀就会更加明显。 轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患妊娠高血压的危险，必须做好产检并与医生充分配合。
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