发病时间：不清楚
气管切开吸痰的注意事项？
补充说明：气管切开吸痰的注意事项？
a******W 2020-03-07 22:53
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精选回答(2)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
临床上很多病人，由于呼吸困难或其他原因，进行了气管切开，同时进行吸痰处理。需要吸痰的注意事项包括：1.注意无菌操作，一根吸痰管只用一次，吸痰时坚持由内向外的原则；2.吸痰前应深呼吸3-5次，使用呼吸机者，需过度通气2-3分钟，以提高肺泡内氧分压，然后快速、准确、轻柔地用吸痰管抽吸分泌物.禁忌将痰管上下提插；3.吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器，或者启动吸引器时，用手将吸痰管与玻璃接头处反折，使之不漏气，将吸痰管伸入气管达到一定深度﹙遇阻力时﹚再放开吸痰，缓慢旋转向上；4.每次吸痰完后用生理盐水进行冲洗，然后再吸痰。
整个过程尽可能保持迅速和无菌，防止因为吸痰导致肺部感染或者感染加重情况，并嘱患者定时翻身扣背。
2020-03-16 12:42
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吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 三甲
擅长：擅长慢性扁桃体炎，咽炎，喉炎，口腔炎、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、呼吸睡眠暂停综合征等疾病
提问
这种危重病人吸痰一般都是护士执行的，主要注意事项有1.吸痰前应该检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密正确。2.吸痰时要遵守无菌操作的原则。3.吸痰动作要轻柔准确快速，每次吸痰时间不超过十五秒，连续吸痰的时间不得超过三次。4.吸痰管最大的外径为气管导管内径的二分之一，负压不得过于大，进吸痰管时不可给与负压。5.吸痰过程中，密切地注意患者的生命体征的变化，明显改变时应该立即停止吸痰，立即接呼吸机通气。如果病人有什么情况通知值班医生和护士。
2020-03-09 09:18
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
