首页> 内科> 消化内科> 反流性胃炎> 毕1和毕2的区别

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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。

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毕1和毕2的区别主要在于胃肠吻合口的部位,一个是胃食管吻合,一个是胃和空肠吻合。
胃大部切除的手术方式有很多,主要分为两大类:毕1式和毕2式。毕1式胃大部切除后,远端胃跟十二指肠吻合,更加符合人体生理。优点是操作比较简单,术后由于胃肠道的功能而导致的并发症较少,缺点是十二指肠比较固定,胃切除过多容易导致吻合口张力大。毕2式是指胃大部切除后,胃跟空肠吻合,优点是胃切除多少不受吻合张力限制,溃疡复发的机会比较少,缺点是十二指肠容易通过吻合口返流入胃,导致反流性胃炎,所以通常做毕2式吻合需要同时做Roux-en-y吻合。
胃大部切除术后,由于胃的容量变小,患者要采取少吃多餐的方式,每餐不可吃得过饱。术后首先要先从流质饮食开始,比如喝水或者蛋白粉,藕粉等,再逐渐向半流质饮食过度,比如面条等,然后再渐渐过度到普通饮食,主要以低糖,低脂,高纤维素,高蛋白为主,比如牛奶类,鸡蛋,新鲜蔬果,瘦肉,鱼肉等。

2020-07-17 11:18

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