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检测孕酮能否确定排卵
补充说明：检测孕酮能否确定排卵
a******W 2020-09-03 17:14
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李青 主任医师 沈阳市红十字会医院 三甲
擅长：熟练掌握妇产科常见病，多发病病因，发病机制，诊断，鉴别诊断以及治疗。
提问
单纯通过化验孕酮数值，并不能够完全确诊是否排卵。如果想检测卵巢是否排卵的话，需要到院做彩超。
建议月经周期规律的话，可以在月经来潮第10天左右，到医院做彩超监测卵泡。如果卵泡发育成熟，然后消失的话，就说明卵巢有正常的排卵。如果卵泡发育成熟，但是持续性增长的话，就说明卵巢排卵功能有障碍，需要口服药物促排卵治疗。以免影响女性的月经，也会造成不孕症的发生。
2020-09-04 14:06
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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