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30周臀位脐带绕颈一周怎么办
补充说明：30周臀位脐带绕颈一周怎么办
a******W 2020-09-24 16:54
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陈春燕 主任医师 湖南省人民医院马王堆院区 三甲
擅长：擅长围产医学，高危妊娠、盆腔功能障碍性疾病，妇科肿瘤，妇科腹腔镜宫腔镜手术，对妇科内分泌疾病如月经过少颇有研究。
提问
孕30周是臀位，而且发现了脐带绕颈一周，这个时候确实什么都不能做。怀孕30周，胎儿的中轴已经超过了子宫的横轴，羊水相对也比较少，而自行旋转成头先露的机会是相对的少了。这个时候如果没有脐带绕颈，可以尝试用膝胸卧位或者是艾灸至阴穴或者是外倒转术。由于现在同时有脐带绕颈的情况，就不适合这么做。如果强行施术，在旋转的过程中，如果脐带更拉紧了就会造成脐带的缺血，胎盘的早剥，就是并发症了。所以还是按照高危妊娠的处理，不要去做手术，密切观察。
2020-09-25 08:21
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
