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做完宫腔镜手术后如果一个月不来怎么办呢
补充说明：做完宫腔镜手术后如果一个月不来怎么办呢
2020-09-24 11:04
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
做完宫腔镜手术后如果一个月不来月经，可能是正常现象，也可能是宫腔粘连、再次怀孕等原因导致的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方式。
1、正常现象
宫腔镜手术是一种微创手术，会对子宫造成一定的损伤，可能会导致子宫内膜变薄，出现月经推迟的情况。如果患者没有其他不适，通常属于正常现象，不需要进行特殊治疗。患者在此期间需要注意休息，避免过度劳累，以免引起月经推迟的情况。
2、宫腔粘连
如果患者进行宫腔镜手术后，没有做好护理措施，可能会导致宫腔粘连，出现月经推迟、周期性腹痛等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，患者可以通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连分离术等。同时，患者还可以遵医嘱通过输卵管造影等方式进行治疗，有助于明确宫腔粘连的部位。
3、再次怀孕
如果患者在进行宫腔镜手术后，有性生活，并且没有做好避孕措施，可能会出现再次怀孕的情况，从而引起月经推迟的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG等方式明确诊断。如果确诊为怀孕，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响胎儿的生长发育。必要时，患者可以在医生指导下通过叶酸片、维生素B12片等药物进行保胎治疗。
除此之外，患者出现月经推迟一个月的情况，还可能与宫颈炎、多囊卵巢综合征等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-04-23 14:33
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
