首页> 妇产科> 产科> 胎心> 胎心胎芽停止发育的原因

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居宝芹 主任医师 淮北矿工总医院 三甲

擅长:擅长妇科肿瘤的诊治、女性不孕症的诊治、妇科微创手术、妇科及产科急危重病人的抢救、难产的处理、产科并发症及合并症的处理等。

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胎心胎芽停止发育有许多原因。目前临床上主要考虑染色体问题,主要表现为染色体数目和结构异常,在胚胎发育过程中,由于环境因素的影响,其染色体出现异常,通过优胜劣汰,使胚胎自我优化。对于孕酮水平较低者,应考虑黄体功能不全引起的胚胎停止发育,临床检测孕酮,尽早给予孕酮。甲状腺功能异常、免疫系统异常也可以导致胚胎停止发育,个别孕妇是由于放射线、病毒或感染而导致胎心胎芽停止发育。

2020-10-27 13:41

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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