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胎粪性腹膜炎长大后会怎样

发病时间:不清楚

胎粪性腹膜炎长大后会怎样

补充说明:胎粪性腹膜炎长大后会怎样

2020-11-12 10:34

胎粪性腹膜炎 肠闭锁 胎儿 肠穿孔 手术 剖腹探查 瘘

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刘酉根 副主任医师 醴陵市中医院 三甲

擅长:肺炎,腹泻,支原体感染,慢性咳嗽,过敏性紫癜,血小板减少性紫癜,川崎病,传染性单核细胞增多症,新生儿黄疸,新生儿败血症,新生儿肺炎

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胎粪性腹膜炎可能会在患者成长过程中,因各种因素如肠闭锁在胎儿期形成的闭锁端穿孔,导致肠穿孔和胎粪外漏,从而对身体造成严重影响。
通常,出生后大多数胎粪性腹膜炎的婴儿需要被转移到新生儿重症监护室,进行术前准备并进行紧急手术,手术方式需依据手术中的实际情况决定。这包括剖腹探查,将近端肠管移出腹腔外建立造瘘,同时清除胎粪性腹膜炎形成的囊性包膜和处理外泄的胎粪。

2021-03-25 09:18

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•肠闭锁

胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位,但以回肠最多见,十二指肠次之,结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。

  • 症状起因:①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。 ②胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少。肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。

  • 可能疾病: 大肠脂肪瘤 大肠血管瘤 小儿盘肠气痛 小肠实热 胃肠道癌皮肤转移

  • 就诊科室:消化、胃肠

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