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b型主动脉夹层必须要手术吗
补充说明：b型主动脉夹层必须要手术吗
2020-12-18 17:09
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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
B型主动脉夹层不一定非手术治疗也可保守治疗。主动脉夹层可分为A型和B型，主要是由于长期高血压导致主动脉内膜和中膜突破一个相对严重的孔口所致。血液进入孔口后，形成真假腔，严重损害人体健康，猝死率极高。A型主动脉夹层需手术治疗，B型主动脉夹层可采用支架植入或保守治疗。保守治疗方面，严格卧床4-6周。同时，补心、利尿、心肌营养药应同时服用。定期复查，根据复查结果调整剂量和治疗方案。
2020-12-20 11:12
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.高血压病。2.心绞痛。
